2022.05.27 18:03
「心筋梗塞」について【こうち医療ウォッチ】南国中央病院
南国中央病院 循環器内科 生藤 博行さん
最近は、１分でも早くインターベンションという心臓カテーテル治療、場合により冠動脈バイパス手術を行うことで、急性期死亡率は急速に低下し、社会復帰率も格段に良くなっています。入院も昔の1～3カ月から1～2週間となっています。
要は、冷汗を伴うような激しい胸痛が20分以上続く場合は、我慢せず、直ちに救急車でカテーテル治療ができる病院へ搬送してもらうことです。しかしながら発症直後に、「心室細動」という、心臓の収縮がなくなり血圧が０になる致命的不整脈を発症し、本人は意識消失、目撃者がなければ手遅れという事態も多い疾患です。心筋梗塞にならないことが肝要です。
幸い、心筋梗塞の危険因子は解明され、薬物治療が可能な時代となっています。危険因子は、糖尿病、高血圧、高脂血症、喫煙が重要で、その次に遺伝（家族歴）、肥満、年齢（加齢）となります。遺伝的素因のある方は、高率に心筋梗塞を発症しますので、その他の危険因子の厳重な管理が必要です。30～40歳代の若さで心筋梗塞を発症する方は大半がヘビースモーカーです。詳しくは循環器内科にご相談ください。
糖尿病、高血圧、高脂血症は次回以降でお話させていただきます。
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